2012年6月10日日曜日
2012年6月4日月曜日
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2012年6月2日土曜日
psychological Considerations in the Adjustment to Spinal Cord Injury
Thomas D. Stewart*, M. D., Alain B. Rossier**, M. D.
能美 真理子***訳
脊髄損傷によるマヒの心理的側面には、最も痛痛しい、そしてフラストレーションを起こさせるような人間的諸経験をいくつか含む非常に広範囲な問題が示される。発病の時の年齢と関連している様々な症状を考えると、このようなマヒの心理的影響を全面的に論じることは不可能であろう。
ところで、この損傷に対する心理的反応は二つのパースペクティブから分析される。ひとつは、この損傷で苦しむ人各々に独自の反応を形成する混在した特殊諸要因に関連している。すなわち、この論文のこの部分は、このマヒの情緒的な衝撃を分析するためのひとつの型(format)である。他のひとつは、マヒのある人全部に共通する一般的要因である。マヒのある、もしくはない生活への適応と、こ� �ら一般的諸要因との相互関連性が強調される。
マヒに対する心理的反応を分析するためにその概要として考えられる特殊な要因としては次のものがある:ライフサイクルの中での位置、発病の原因、罪障感の役割、マヒした部分の意味、マヒする前のパーソナリティ構造、随伴する障害の役割と意味。
ライフサイクル
考えるべき最初の特殊な要因は、マヒした時の年齢である。発病の年齢は、マヒによる混乱がライフサイクルの中でいつおきたかを知る手がかりとなる。生まれて死ぬまでのライフサイクルのそれぞれの時期には、マヒの心理的影響と関連するそれぞれ特別に傷つきやすい点がある。三つの時期をとりあげて考察しよう:誕生時、青年期、中年期である。
二分脊椎のような生まれた時からの障害は、他人と比べて自分自身を知覚する能力が備わり始めた時、不完全さに気づくようになる。マヒした状態と比べるための基盤となる正常な機能がない:したがって患者は、身体的に完全だと一度でも感じる経験を奪われている。以前にあった状態を嘆くことが問題になるのではなく、他の人がもっているもの、できることへのね� �みが、こうだったらよかったのにという嘆きと関連して重要になってくる。運動活動と結びついた発達は少しずつ損なわれる。これは、移動力が少ないため、感覚経験の領域の発達が損なわれるためである。
また別の要因は、子どもの障害が親に与える影響である。この問題はPoznanskiによって論じられている。Poznanskiは二つの重要な問題に焦点をあてた。ひとつは、障害のある子どもに対して、親は怒りを表現できないという問題であり、これは、子どもの状態に対する親の罪の意識にもとづくものである。このため、子どもは、成長と発達に必要な言語的、身体的禁止が与えられない。もうひとつの問題も親の罪の意識と関係がある。それは過保護の問題である。こうした行動は、子どもに与えてしまった障害に対する両親の「� �い」の努力としてしばしば現れる。この過保護は、外傷を受けた子どもをもつ親の場合にも見られるもので、それは多分子どもを障害から守ることができなかったという罪障感から生ずることが指摘されるだろう。現実の要求や現実から生ずるフラストレーションから過度に子どもを保護すると、その子どもの自主性を育てる機会を奪うことになる。加えて、医学的リハビリテーション計画でなされる独立心の発達を損なうことになる。
青年期というのは大荒れの時期であり、生活の型、職業の選択、性、といった問題についても大いに不安定な時期である。マヒは、このように種種な問題が入っている大きななべのような時期への歓迎されない侵入物である。さらにマヒは、不安定さにもうひとつ要素を加わえることになる。青� �期は、マヒによって歪められたパーソナリティを溶かし、再結晶させる時期として記されている。不完全に形成されたパーソナリティにマヒを統合するのは確かにむずかしいことである。この時期の仲間意識と仲間による受容(acceptance)が重要なことはよく知られている。マヒによる混乱は、この最も大切な受容を実際に、あるいは想像の上でおびやかし得る。それに、この時期のマヒは普通のライフサイクルの連続性を混乱させる。
なぜなら、普通なら年をとることによって生じる問題、すなわち喪失や退化、に若い人を直面させるからである。マヒは青年に、その時期が来る前に年をとらせる。これは、リハビリテーションの病室で、青年よりずっと数の多い脳卒中の患者や、年をとって体の機能を失った人たちとしょっちゅ� ��会う場面におかれているということでも強められる。ひとりの片マヒの青年は、「僕が若かった時は」と口をすべらせ、彼のこの早熟な老いの意識を明らかに示していた。
中年期というのは、髪の毛や力がなくなり、友人の死がありふれたことになったりして、退化や喪失の感覚がすでに作用している時期である。マヒに関連する損失は、何の抵抗もなくこの流れの中に適合してしまう。しかし、マヒは、先在する退歩とかおとろえの感覚をさらに増大するように働いてしまうかもしれない。ある人にとっては、この損失に適応する経験は、すべてのマヒが与える打撃を、それがいつおこっても、柔らげる働きをするかもしれない。
時期
マヒのおこった時の原因と時期は、患者の情緒的適応にとって重要な意味を持つ。よく見過ごされる特徴は、外傷性マヒ者の記念的な反応である。よく患者は一見説明しがたい抑うつを経験する。医師はもちろんのこと、患者はしばしばこの抑うつがその傷を受けた記念日におこるということには全く気づかない。記念的反応についての質問は、マヒのあるなしにかかわらず、強い抑うつについての精神分析的評価の一部とするべきである。
!doctype>2012年6月1日金曜日
戦略目標
「炎症の慢性化機構の解明に基づく、がん・動脈硬化性疾患・自己免疫疾患等の予防・診断・治療等の医療基盤技術の創出」
研究領域名
研究総括
宮坂 昌之 (大阪大学未来戦略機構 特任教授)
概要
本研究領域では、炎症が慢性化する機構を明らかにし、慢性炎症を早期に検出し、制御し、消退させ、修復する基盤技術の創出を目的とします。
具体的には、①炎症制御の破綻機構を明らかにすることにより、炎症の慢性化を誘導、維持する因子を同定する、②炎症の慢性化によりどのようにして特定の疾患(がん、神経変性疾患、動脈硬化性疾患などを含む)が発症するのか、その機序を明らかにし、制御する基盤技術を創出する、③炎症の慢性化の早期発見および定量的な評価を可能にする基盤技術を創出する、などを目指した研究を対象とします。なかでも、従来の基礎のみ、あるいは臨床のみの研究ではなく、十分なエビデンスに基づいた知見を高次炎症調節機構の理解にまで昇華させ、新たな先制医療基盤技術の開発に つなげられるような視点をもつ研究を重視します。
2012年5月19日土曜日
MMWR56(38):989−993
2005年、アメリカでは意図的な非致死的自傷行為により372,722例が病院の救急診療部(ED)で治療を受けたと推定されている。非致死的自傷行為の発生頻度は青少年や若年成人で最も高く、65歳以上の高齢者におけるこれら自傷に関する調査はあまり行われていない。しかし、アメリカにおいて高齢者は人口急増集団のひとつであり、若年成人よりも医療費がかかる可能性がある。非致死的自傷行為によりEDを受診したアメリカの65歳以上高齢者の特徴を調査するため、CDCはNational Electronic Injury Surveillance System All Injury Program(NEISS-AIP)のデータを用いて2005年のED受診者について分析した。それによると、2005年には65歳以上の成人7,105例が非致死的自傷行為のため、EDを受診したと推定され(19.3/10万人)、このうち4,956例(69.8%)は非ラテンアメリカ系白人であり、5,710例(80.4%)は自殺行動が関係していると考えられた。65歳以上の高齢者は20〜34歳の成人に比べ、自殺行動によるED受診後の入院率が有意に高かった(それぞれ70.6%、42.8%)。また、自殺行動によりEDを受診した高齢者は、若年群と同様にうつ病の病歴を有している者が多かった(65歳以上:73.7%、20〜34歳:63.5%、35〜49歳:71.3%、50〜64歳:65.3%)。高齢者の自殺行動による罹患率、死亡率を低下させるためには、地域社会の支援活動、危機介入、臨床管理を組み合わせた包括的な予防戦略が必要である。
!doctype>2012年5月18日金曜日
最近、自殺対策の一環としてうつ病対策が進められる一方、何でも「うつ病」と安易に診断する過剰診断や、薬理学すら無視した向精神薬の過剰投与の問題がクローズアップされてきている。
これは、メンタルヘルス対策や自殺対策という大義名分に注意が奪われるあまり、精神医療現場で実際に何が起きているのかについてほとんど考慮してこなかったツケを今になって払っているということである。多数の被害者を生み出している現場に直面せず、精神科受診を促進すれば自殺を防ぎ、国民の心の健康を守れるという精神科医の甘い言葉に騙されてきた結果である。
うつ病という概念や抗うつ薬の効能について、精神医学会は完全に国民をミスリードしてきた。この10年で真実が次々と明らかになり、精神科医の嘘や誇張が暴かれている。うつ病治療の第一人者とされている精神科医の過去の発言と、それに対する事実を比較すればよくわかる。(添付資料参照)
そして、精神医学会は過去の誤りや過ちを反省することなく、うつ病対策に予算を取り付けるため、さらなるうつ病キャンペーンを展開している。抗うつ薬について、重大な副作用はないと大衆の前で散々発言を繰り返してきた精神科医は、抗うつ薬に攻撃性や異常行動を引き起こす危険性(アクティベーション症候群)があることが厚生労働省によって注意喚起されるや、そのような副作用が起こり得ることを「当初からわかっていた」と臆面もなく発言している。(日経新聞2009年8月16日朝刊参照)
特筆すべきは、このようなうつ病治療の第一人者と呼ばれる精神科医が、国家公務員という立場にありながら、製薬会社と親密な関係にあるということである。(添付資料参照)
興味深いことに、日本のうつ病キャンペーンを古くから支えてきた団体、JCPTDが「うつをこえてbeyond the blue」をモットーとした新たなうつ病キャンペーンを打ち出し、10月2日に都内でシンポジウムが開く予定であるが、そのような精神科医が基調講演をすることになっている。
精神医療産業の悲願は、うつ病を国民三大疾患と位置付けることで、政府から莫大な予算を獲得することであり、精神科受診を促進することである。しかし、うつ病とは正確には疾患ではなく、精神医学会が作り上げた概念に過ぎない。しかし、このようなあいまいな概念が一般開業医や小児科医にまで広がっている。「身体疾患に伴ううつ状態に対しても、SSRIは安心して使用できる(01年11月、臨床成人病31巻11号)」と上記精神科医が「うつ病」ではない「うつ状態」への投与を推進してきた結果、安易な診断や投薬の裾野は広がる一方である。
精神科医が決して大衆に伝えない、うつ病の真実は以下の通りである
事実1:うつ病を病理学的に「疾患」であると証明する根拠は一切存在しない(正確には症候群である)
事実2:うつ病の診断基準は、製薬会社と密接に関係する精神医学会が多数決で(すなわち科学的ではなく政治的に)定めた主観的な基準に過ぎない
事実3:生きていれば誰もが経験する「うつ状態」とうつ病を客観的に鑑別する手段は存在しない
事実4:精神科医や製薬会社はうつ病の原因を「セロトニンの欠乏」と証明されていない仮説で説明しているが、実際の診断ではそれが測定されるわけではなく、その仮説と何ら整合性のない診断基準による問診で診断が下されている
事実5:うつ状態を引き起こす身体症状は多数存在する(甲状腺の異常、低血糖症、ビタミン欠乏症など)
事実6:うつ病の診断基準では、上記身体症状の影響が十分に考慮されておらず、誤診や過剰診断を防ぐ措置がとられていない
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2012年5月16日水曜日
抗精神病薬「エビリファイ®」
新しい適応症「双極性障害における躁症状の改善」
および新剤形「エビリファイ®OD錠」が承認
- 臨床第III相試験において、双極性障害*1 の躁症状を早期に改善することを確認
- 従来の抗精神病薬の副作用であった「眠気」などが少なく長期にわたって無理なく飲み続けられる薬
- 口の中でさっと溶け、水なしで飲めるタイプの「エビリファイOD錠*2」が同時承認
大塚製薬株式会社(本社:東京都、代表取締役社長:岩本太郎)は、抗精神病薬「エビリファイ®」(一般名:アリピプラゾール)に関し、「統合失調症」の適応症に加え新たに「双極性障害における躁症状の改善」の適応症および新剤形「エビリファイ®OD錠」の日本国内における承認を取得しました。
!doctype>2012年5月13日日曜日
Q1、舌が痛い。口の中全体がヒリヒリする。味がしない。口内炎ができた。
A いずれも原因はよくわかっていません。私は胃機能の低下がもともとの原因と考えています。
それによって胃酸が口腔内まで逆流し、その刺激で口内にもともと常在しているウイルスが目を覚まし(再活性化)、炎症性物質(サイトカインという)や痛みの物質(サブスタンスPなど)を出していると考えているわけです。
実際、胃酸を抑えるか胃機能を高める薬と、ウイルスを抑える薬を処方しますとよく効きます。
ただし、半年以上続いているような患者さんではあまり効果がでません。
多分、組織にすでに変化が起こってしまっている(ゴムが日にあたり続けると固くなるように)のではと想像しています。
ここで、少し胃機能の低下の原因についてお話します。
ストレスなどの交感神経興奮や、ビールや冷たい飲み物で胃の動きは一瞬にして悪くなります。
また、食事での噛む回数の減少も関係します。ある本によりますと、江戸時代までは日本人の食事1回での噛む回数は3000回、戦前までは1600回、最近は何と600回だそうです。
唾液と十分に混じり合っていない、そうしてよく砕かれていない食物を処理する十分な能力がまだ胃に備わっていない(遺伝子の改変が追い付いていない)のではと想像しています。
Q2、くるくる回るめまいを繰り返していて、メニエール病と言われている。
A メニエール病は耳の一番奥の部屋(内耳)の水膨れ(内リンパ水腫という)が原因と言われています。
しかし、これは結果であって原因は札幌の開業医七戸先生がいうように(七戸満雄・めまいは治せる:文芸春秋発行)、ある種の常在ウイルスの再活性化と私は考えています。
ウイルスの活性化による炎症でいろんな反応物質(サイトカインなど)が放出され、先ほどの内耳における水と電解質の輸送がうまくいかなくなってしまったためでしょう。
ただし、日本のめまい学会は、七戸先生の説は全く根拠がないとして否定しています。
私もこのめまい学会の一会員ですのでこのくらいにしておきます。
尚、効果のほうは劇的にというわけにはいきませんが。
Q3、のどの奥がイガイガする、咳が長引いて薬を飲んでも治らない。
!doctype>2012年5月12日土曜日
テストケース【test case】
1 先例とするため、試験的に行ってみる事柄。「―として行ってみる」
テストドライバー【test driver】
自動車をテストコースで走らせる、ドライバー。
テストパイロット【test pilot】
航空機を操縦して、その飛行性能や操縦特性などを試験する操縦士。試験飛行士。
テストパターン【test pattern】
2012年5月10日木曜日
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No.133 - 28hit(s)
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2012年5月8日火曜日
メールでもお問い合わせいただけます。
電話番号通知をお忘れなく
お電話でお問い合わせいただく際は、「ご契約の電話番号」 もしくは、「連絡先としてご登録いただいている電話番号」から、「186」をつけて電話番号を通知しておかけください。
ご契約内容の確認が大幅に簡略化されます。
2012年5月7日月曜日
産後ダイエット法@ナビ
産後ダイエット法に関する情報をご紹介
本気で痩せるダイエット
様々なダイエットや方法を紹介。また体験談なども掲載。
りんご酢ダイエット生活
りんご酢ダイエットというダイエット方法があることをご存知ですか?
体に良いお酢を使った私のりんご酢ダイエット生活についてご紹介します。
完全制覇!あなたにぴったり今ならたった●●日で痩せれる!?ダイエット法最前線の極め方
3キロ ダイエット.com
1ヶ月で3キロ痩せる為のダイエット方法を紹介しています。
更年期のダイエット
更年期を迎えた女性が美しく健康にダイエットするためのコツを紹介中!いくつになっても美しくいたい女性のためのサイトです。
ダイエット食事方法ガイド|痩せる!太らない!食べ方
ダイエットに効果的な食事方法や食品、レシピなどを紹介しています。
置き換えダイエットの真実
置き換えダイエットの効果やメリット・デメリットを紹介しています。
2012年5月5日土曜日
2012年5月4日金曜日
生理前になると、女性ホルモンである黄体ホルモンというものの影響によってニキビが悪化することになります。
生理のときは特に気をつけて、ニキビの原因になりそうな行動は極力さけてください。
たとえば、甘いお菓子は食べないなど。チョコレートもニキビの原因になるといわれていますが、あれはカカオが悪いわけではなく、糖分の過剰な摂取がいけないので食べる量を守れば大丈夫です。
それよりも、動物性たんぱく質などに気をつけましょう。
2012年5月2日水曜日
デブ(肥満体)とは、人間なのに公害とされる可哀想な人。もう抗議しちゃる。こんなことしたやつに抗議しちゃる。でも、人が決して陥ってはならない最も醜悪な容姿なのだから、致し方なかろう。
[編集] デブの種類
デブの種類には、大きく分けて真性デブ、遺伝型デブ、中年デブの3つが確認されている。
「真性デブ」は生まれつき、遅くとも学童期から肥満傾向にあるデブを指す。イジメの対象になりやすいことから、自己否定的な精神傾向ががあり、不満やストレスを食欲を満たすことによって解消するため、肥満が解消されにくい。これをもって「真性」という形容が付けられた。真性デブの全体的な傾向として、汗腺が発達しているために汗をかきやすい、出不精なので肌が白い、息が続かないので早口で話す、脂肪で気道が圧迫されるので声が高い、前述の通り社会的に承認されないので卑屈といった特徴が挙げられる。一般的には嫌悪される対象だが、稀に顔の造作が整った若い女性の場合のみ、一部のマニアに高く評価されることがある(→デブ専)。世間一般のデブに対するイメージ通りに性格が温和だったり、包� �力があったり、人を笑わせるのが得意だったりすると、好かれることはなくとも排除されることはないが、真性デブは性格が卑屈なので望み薄である。口癖は「生きててごめんなさい」。
「遺伝型デブ」とは、生得的に肥満になりやすい遺伝子を持つ。外見的な特徴としては、健常者のデブと比較にならないほどの肥満体であることが多く、傍目にも病的であることが分かる。遺伝型デブは生きていくために必要なカロリーを摂取するだけで肥満になってしまうため、非難の対象とするのは余りにも酷である。しかし世間はそんなことを考慮してくれないので、やっぱりイジメの対象になる。人生って不公平さ。不思議なことに、この遺伝子を持つのはアメリカ人に多く、アメリカのデブの基準を他国と比較して異常(体脂肪率にして8割増)にしている原因でもあるという。日本だったら確実にイジメの対象になってるレベルのデブ女が、余裕な顔をして露出度高めのセクシーなドレスをムッチムチになって着 ていたりするのも、遺伝型デブが多い故の惨事である。あーでも、白人や黒人は顔が太りにくいから、その分の脂肪が胸や尻にいったりして、うん…これはこれで悪くないかな。
!doctype>2012年4月30日月曜日
2012年4月29日日曜日
20歳を過ぎてできるニキビを大人ニキビといいます。
10代の頃よりも治りにくく跡に残りやすい大人ニキビ。
ストレスや食生活の乱れもそうですが、間違ったスキンケア方法で悪化させてしまう場合があります。
気をつけたいスキンケア方法をご紹介します。
ニキビができると特に清潔に!と言われていますが、洗いすぎると必要な油分までとってしまい、逆に皮脂過剰になってしまいます。
2012年4月27日金曜日
ょ 吟違篋冴障"
罩祉吾"宴罩祉"с障罧咲倶 '障罨<荳篏"吟脂罨蚊∞絎潟私"茯帥紊膈'障篏"茯帥紊障篏"潟吟倶 障ょ 肴羃紫'篋羞怨祉倶 ャ冴荀篋с
!doctype>2012年4月26日木曜日
2008年10月にディフェリンが
保険適応となりました。
ここではディフェリン等の
ビタミンA系の外用治療の解説をします。
ビタミンA系外用
話をわかりやすくするために
トレチノイン・レチノイン酸・ディフェリン等は
ビタミンA系として話をすすめていきます。
ビタミンA系については扱いが難しいので
必ずドクターの指示に従ってください。
なお、ディフェリンは保険診療となります。
トレチノインに比べると、
赤みとか皮剥けが穏やかなので使いやすいです。
低濃度トレチノインについてはこちらへ
ビタミンA系の効果
トレチノインなどは、シミ治療でも有名ですが
ニキビ治療でも使われています。
2012年4月24日火曜日
動物の性周期のうち、受胎できる時期を「発情期」といいます。「生理」や「さかり」と呼ばれることもあります。
犬や人は自然排卵なので、性周期=排卵周期で、犬では5〜6カ月に1度、人は平均28日に1度とある程度決まっています。
しかし、猫の場合は違います。基本的には春と秋に発情する季節発情動物ですが、発情が始まつてからが違うのです。猫は交尾刺激によって排卵する交尾誘起排卵動物なので、交尾する相手がいなければ排卵は起こらず、排卵があるまで発情期が繰り返されます。
交尾のない場合、この発情の繰り返しは、卵巣内の成熟した卵胞が退行するか、偽妊娠の状態になるまで続きます。
猫の場合、発情期以外にはオスと交尾をすることはありません。
2012年4月23日月曜日
2012年4月22日日曜日
52歳 男性
肩関節に鋭い痛み、すぐに治ると思ったが痛みがひかないので来院。
1週間前に朝起きたら右肩に鋭い痛みが走った。
特に思い当たる原因はないとのこと。
腕を外転(横へ)90度手前で痛み、屈曲(前へ)60度程度で痛み、特にその位置で腕の内旋(内側へ捻る)と痛みが鋭いようである。
この肩の動きに関連する筋肉および関連する神経に対応する頚部の調整を2回行い対応を終了した。
44歳 男性
!doctype>2012年4月20日金曜日
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心配および恐慌発作。 心配および恐慌発作に絶えず苦しんでいるか。 ヘルプを得なさい薬剤および薬物のための必要性なしで心配および恐慌発作を容易そして自然に治す、私達の心配および恐慌発作の時事通信は方法で先端および技術を与える。 それが取るのは心配および恐慌発作を制御するために少数の簡単な練習を毎日する数分。だけである
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!doctype>2012年4月15日日曜日
-前回のあらすじ-
大空の真ん中でほくそ笑んだピカ太。
一行の進路はタマムシシティ。
ピジョンに乗りながら、ピカ太とマリモはタマムシシティを目指していた。
緑の生い茂る豊かそうな森の上を悠然と通り、
すでに見えなくなったクチバシティでの客船沈没事件より
おおよそ2日ほど経ったころだった。
「腹減ったな」
ピカ太がぼやいた。
「ああ。さすがにもういかんな」
マリモがやや苦しそうに返答する。チーズもパンもとうに2人の胃袋に消え、
!doctype>2012年4月13日金曜日
This is the mobility meeting you have all been waiting for!!! Come and hear best practices, what worked, what didn't work, and how one of the island's leading libraries has instituted tablet lending for in-house public use. Ask the questions you have always wondered about and get some refreshingly new ideas on how this technology can be used in a public library setting.
!doctype>2012年4月12日木曜日
規則正しく秒針のようにうっていた脈が一瞬途切れる、こうした脈がとぶ不整脈のことを期外収縮といいます。脈がふつうのリズムよりも早く出現するため早期収縮と呼ぶこともあります。もっとも一般的にみられる不整脈の一つです。
自分で分かる期外収縮
ほとんどの期外収縮は自覚症状はありません。偶然、脈をとっていて脈がときどき触れなくなる、飛ぶのに気がつくことがあります。
期外収縮の自覚症状はさまざまで、人によって感じ方も異なります。どきっとする、胸が一瞬重くなる、もやもやする、ドーンと大砲が響くように感じる などと表現されます。そのような時に脈をみると、脈がとんでいることで期外収縮と判断されることが多いようです。上室期外収縮と心室期外収縮とでは、自覚症状の差はありません。
少し詳しい説明
脈が触れなくなる不整脈は期外収縮ばかりではありません。洞房ブロックや房室ブロックという不整脈でも、脈の間隔が長くなる結果、秒針のように規則正しくうっていた脈がしばらく触れなくなります(2〜3秒くらい)。洞房ブロックや房室ブロックでは、約4秒以上触れなくなると(心停止を起こす結果)、フーとするめまい感や失神発作を起こすことがあります。これらの不整脈では動悸(ドキッと感じる)はあまり起こりません。
期外収縮は怖いですか?
期外収縮は一般的には怖くない場合がほとんどです。とくに上室性期外収縮は正常の人でも多くみられます。
ふつうは期外収縮が出ていても自覚症状がない場合がほとんどです。たまたま自分の脈をとってみて、ときどき脈がとぶことからおかしいなと感じる人がいます。しかし、自覚症状がない場合には、気にならないで放っておく場合がほとんどです。
これからやや詳しく期外収縮について述べていきますが、ほとんどの期外収縮は(一部の例外を除いて)心配のないことを忘れないでください。
心電図の例
心電図をクリックすると拡大します
(心電図1)上室性期外収縮
(心電図2)ショートラン
(心電図3)心室性期外収縮
(心電図4)間入性期外収縮
期外収縮には2種類あります。心電図で正常の波形と比較して、期外収縮の波形が同じ場合を、上室性期外収縮と呼びます。一方、期外収縮の波形が大きく異なる場合を、心室性期外収縮と呼びます。
■上室性期外収縮(心電図1)
上室性期外収縮は一つ一つの単発で出ることが多いのですが、連続して現れることがあります(これをショートランといいます)(心電図2)。
■心室性期外収縮(心電図3)
!doctype>2012年4月11日水曜日
パワハラと言うよりも・・・。
- 著者
- 遊食倶楽部楽人 さん
最終更新日:2012年03月10日 19:47
はじめまして、ジプシー様
会社にお勤めですとジプシー様のご相談内容に心当たりのある方もたくさんいらっしゃると思います。
私も以前は、馬鹿な上司の下で仕事をしていましたので大変な思いをしておりました。
!doctype>2012年4月9日月曜日
毎月 生理が来るたび、痛くて、痛くてベットから立ち上がることすらできなかった OLが、「ある法則」を知っただけであの悲惨な痛みから解放されたんです。詳細はこちら↓
乳房のしこり
乳がんとして診断されるので一番多いのが、触診での診察、腫瘤触知です。8割の人が乳房にしこりがある事がきっかけで受信されます。乳がんのしこりは硬くごつごつしており、痛みなどは無-いのが一般的です。
乳がんを早期に発見する事ができますので、常に自分で意識し、乳房のしこりはチェックするようにしましょう。自分でできる乳がんの自己判断としては、乳房の中にコリコリした痛みのないしこりがあるかどうかを確認します。
そのしこりが小さければ小さいほど治癒の確率があがります。自己判断は生理の終わった日から一週間自分で乳房を触り確認をしましょう。しこりがあったからといって、落ち込んでしまうのは早すぎます。それは、しこりが見つかったとしても、ガンではなく、他に原因がある可能性が高いからです。
痛み
乳房には様々な病気があります。乳がんだと思って受診した人は、ほとんどがしこりがある事に気付き、痛みがなかったという人が多くいます。乳房に痛みがあるのは、生理前に痛みを伴う事が多いようで、20代後半から50代前半の人に症状がみられます。
2012年4月8日日曜日
来年の3月にハネムーンでモルディブに行く予定で、今は必死にいろいろ調べている最中です。
私の希望は、水上ヴィラとビーチヴィラ二つに泊まりたくて島を簡単に移動できるものだと思っていましたがそれが難しく一つのホテルで水上とビーチ二つ泊まれるところを探してジタリ・リゾート&スパ・クダフナファルに辿り着きました。kaorinさん旅行日記を何度も読み返したくらいです。笑。
本だけではわからなく実際いったことのある人の意見はとても参考になります!!!
そこで、お聞きしたいのですが。。。
ー蠻曚里箸海蹐如個人手配とありましたがどういう風に個人でしたのでしょうか?また個人でしたほうが安かったりするのでしょうか?
行くなら絶対いい部屋をと思っていますが予約を する時点で部屋の番号も決められるのでしょうか?みなさんのコメントを読んでいましたら部屋の番号についてここがいいとか書いてありましたが。。。そういったことは現地についてからになるのでしょうか?また決まった部屋が嫌なら変えてくれるのでしょうか?
私の希望としては水上ヴィラからおりてスノーケルでのんびりお魚が見れたら満足なのですがジタリはそういった目的にあっていますか?
教えていただけたら嬉しいです。
よろしくお願いします。
RE: はじめまして。
ジジちゃんさん、ご結婚おめでとうございます〜
旅行記、読んでいただいてありがとうございます。
お返事が遅くなってごめんなさい。
ジタリ・クダフナファルは、水上ヴィラとビーチヴィラ、両方泊まれます。
ハネムーンにはとってもいい雰囲気でお薦めですよ〜。
> ー蠻曚里箸海蹐如個人手配とありましたがどういう風に個人でしたのでしょうか?また個人でしたほうが安かったりするのでしょうか?
私たちは、ジタリと、フルレ・アイランドをまとめて、クレジットカード(VISA Platinum)のコンシェルジェに手配をお願いしました。
水上タクシーの時間を、朝、遅めにしてもらったりとか、いろいろわがままを聞いてくれますし、手続きも楽チンなので、海外旅行のときにはいつもお世話になっています。
水上とビーチと両方泊まるということですと、ツアーの設定が無く、個人手配しかないかもしれませんね。
料金は、私たちが行った年末年始ですと、そもそもツアーの設定があるホテルがかなり限られますので(ジタリも設定そのものがありませんでした)、何とも言えませんが、ツアーよりも個人手配の方が安く上がる場合が多いと思います。
ニューカレドニアも個人手配で行きましたが、ツアーよりも一人あたり20万くらいは安かったと思いますし、他の海外旅行でも、ツアーよりも個人手配の方が安いことのほうが多いです。
> 行くなら絶対いい部屋をと思っていますが予約をする時点で部屋の番号も決められるのでしょうか?みなさんのコメントを読んでいましたら部屋の番号についてここがいいとか書いてありましたが。。。そういったことは現地についてからになるのでしょうか?また決まった部屋が嫌なら変えてくれるのでしょうか?
そうですね、お部屋ってとっても重要ですよね〜。
私たちは予約時に部屋番号の指定はしなかったので、何とも言えませんが、現場の雰囲気として、ホテルスタッフの皆さん、とっても親切でしたので、多分リクエストはできると思いますし、空きがあればルームチェンジもできると思います。
> 私の希望としては水上ヴィラからおりてスノーケルでのんびりお魚が見れたら満足なのですがジタリはそういった目的にあっていますか?
2012年4月6日金曜日
葉酸って、どんな食品に多く含まれてますか?
サプリメント以外で摂取したいと思います。
パセリ、枝豆、モロヘイヤ、ほうれん草、ブロッコリー、いちご、オレンジ、アボカド、マンゴーなどに多く含まれます。
熱に弱く、水に溶けやすいので、新鮮な状態で食べるほうがいいです。
レバーも多くの葉酸を含みますが、ビタミンAも多く含みます。
妊娠中にビタミンAの過剰摂取すると、胎児に影響する可能性があるので、妊娠中は気をつけてください。
基本的に食品で摂取して、足りない分をサプリで補うというスタンスでいいのではないでしょうか。
葉酸は、海藻類、レバー、大豆・枝豆などに多く含まれています。
ただし、実際に食べる重量に注意。
牛・豚のレバーを100g食べるのは容易(嫌いじゃなければ)ですが、パン酵母や乾し海苔や乾燥パセリを100g食べるのは尋常ではない。
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食品成分データベース (文部科学省)
食品成分ランキング
葉酸 : Best 50
順位. 100gあたり成分量μg … 食品名
!doctype>2012年4月5日木曜日
教師に欠点があることは問題ではない。
欠点を克服する勇気を生徒に示せないのが問題なのだ。
――ブーバー思想に基づく真の教育への導き――
創始者本能と結び付きの本能の開発
関係性の思想を打ち立て、人々への啓蒙活動を続けてきたブーバーにとって、教育の問題は大きなテーマであったことはいうまでもない。
彼は、教育を次のように定義している。
「精神による生命への奉仕」。
生命とは、神の火花であり、それは因果律(メカニズム)を超えた存在である。
したがって、そんな生命への奉仕である教育は、何らかのシステムや技法で形式化することはできない、というのがブーバーの考えである。
生命はメカニズムではないので、システムに適用することはできないのだと。
「教育の基準とか確固不動の格率〔規則・原則〕は存在するものではなく、いまだ存在したこともなかった」
では、いったい何が教育の方向を決めるのだろうか?
「それは、神の似姿以外のなにものでもない」
すなわち、人間を神に近づけること、これがブーバーの教育に対する基本方針なのだ。
具体的には、神の属性である二つの資質を開発することである。
ひとつは、創造性の開発である。
人間には「創始者本能」が宿っていると彼はいう。
子供たちは、自分で何かを作りたいという本能をもっている。
自分の力で、つい少し前までは存在しなかったものが目の前に誕生することに喜びを覚える。
「子供が渇望しているのは、こうした事物の生成に自分自身で参加することである」
子供は創造活動に参加したがっている。
神が世界を創造したように、私たち人間も世界を創造しようという願望と力を宿しているのだ。
もちろん、完全な無から有を生み出した神の創造と同じわけではなく、ブーバーは人間の創造を「生成」と呼んで区別しているが、広義には「創造」であることに変わりはない。
たとえどんなにちっぽけな工作であっても、今まで存在しなかったものを存在せしめたという点では、ひとつの「世界創造」への参加なのである。
しかしながら、神の属性は創造だけではない。
神はまた、愛でもある。
この愛を開発することが、二番目の、ブーバーにとってもっとも重要な教育方針となる。
音色を創造しても、それを調和的に関係づけなければ音楽とはならないように、個々の事物を創造しても、それらを関係づけなければ、真の意味で世界とはいえない。
創造したものを関係づける(結び付ける)作業が必要となるのだ。
その原動力が愛である。
ブーバーはこれを「結び付きの本能」と呼んでいる。
「〈汝〉と呼びかけるように私たちを導くのは、創始者本能ではなく結び付きの本能である」
教育とは、創始者本能と結び付きの本能の二つを開発することである。
いいかえれば、神の火花の属性である「創造性と愛」を呼び覚ますことである。
今日、私たちは、創造性の開発に関しては、比較的うまく実践しているかもしれない。
幼児期のうちから才能開発の名目で、さまざまなトレーニングを受けさせている親も多い。
そのこと自体は悪いことではないが、「結び付きの本能」の開発も並行させないと、子供はアンバランスな知性を発達させて孤独となり、結果的に創造性そのものをダメにしてしまうか、あるいは創造性そのものがうまく発揮できなくなってしまうとブーバーはいう。
「創始者本能がそのまま放置されるなら、真実の人間生活の建設にとって不可欠の二つの形態――事柄に関与すること、相互性のうちに立つこと――に導いていくことはできない」
今日の私たちの教育では、「結び付きの本能」の開発は、あまりにも貧弱である。
現代の子供たちは、学力や才能はあっても、他者とどのように関係し、交わり、触れ合えばいいかを知らない(大人も同じであろう)。
学校はそのようなことを十分に教えていない。
あるいは教えたくても教えられる人がいない。
教師自身さえ、人間関係の阻害に苦悩しているのだから。
だが、人間社会に生じるさまざまな問題の根源を探っていくならば、その病根は関係性の障害にあることは前述した通りである。
いじめや自殺、非行や心身症といった問題などは、「結び付きの本能」の弱体化を意味しているといえるわけだ。
「創始者本能の陶冶(とうや)育成にのみ基づいて立てられている教育は、人間に新たな、苦悩に満ちた孤独を準備することになる」
GPSは、 DSSS信号を使用しています。
結び付きの本能の開発こそ、今日の教育においてもっとも必要とされているのである。
だが、それはどのように開発されていくのだろうか?
「解放された要素〔結び付きの本能〕がどんな結合に入っていき、それから何が生ずるかは、ひとえに教育の力に、その純粋さと誠実さに、その愛の強さと思慮分別にかかっている」
どんな子供が試練に立ち向かっていく大人に成長するか
!doctype>2012年4月2日月曜日
Nuvoryns 9 必須成分:健康的なライフスタイルは、誰もがすることを目的です. 健康な生活とあなたが感じることができるような圧倒的な感じです。, あなたの体が持っているかもしれない健康を破壊する毒素のすべての種類の中から自由になるために. 健康になるためには、自由に生きることです。, そしてあなたがあなた自身はあなたがNuvorynダイエットピルを飲むようにあなたの体が持つことができる付加的な利点を包含することができます場合は、健康的な生活スタイルを取得することができます. あなたの定期的な運動と一緒に追加の栄養補助食品を取り、健康に良い食べ物を食べる, あなた自身を与えることができる1コンボパックです。.
!doctype>2012年4月1日日曜日
2012年3月28日水曜日
アピールポイント
各学会から認定を受けています
緊急心臓カテーテル検査 ・ 治療ができる体制を整えています
日中はもちろんのこと、夜間 (17時30分から20時30分まで) も、緊急心臓カテーテル検査 ・ カテーテル治療ができる体制を整えております。 医師・看護師・放射線技師・臨床工学士・臨床検査技師が協力してチーム医療を行っています。 |
狭心症 ・ 心筋梗塞の治療に力を入れています
高齢化・生活習慣お欧米化に伴い明らかに増加している狭心症・心筋梗塞を、心臓MDCT、運動負荷心電図、心筋シンチグラフィー、心エコー検査・心臓カテーテル検査にて的確な診断を行っております。
日本心血管インターベンション治療学会の認定医・専門医の医師も在籍し、カテーテル治療を積極的に、かつ安全に行っております。
昨年度は、CAG (心臓カテーテル検査) :125例、PCI (経皮的冠動脈インターベンション) :53例でしたが、今年は、8ヶ月で、CAG:123例、PCI:54例と約1.5倍に増加しております。
同じ動脈硬化性疾患である閉塞性動脈硬化症 (主に足の動脈の病気) のカテーテル検査・治療も積極的に行っております。
多種職のスタッフと症例検討会を行っております
毎週症例検討会を行い、循環器内科全体で患者さまの病状を把握し、治療方針を決定しています。 看護サイドからの視点にたっての、医師・看護師の合同カンファレンスも行っています。 毎月、心臓血管外科 (他院) ・循環器内科 (他院・当院) で合同カンファレンスを行い、手術症例を検討しています。 |
多種多様の検査を行っております
地域医療に貢献してまいります
多くの研究会を通じて、地域の実地医科の先生方と連携を密にし、地域医療の質の向上に努めております。
■ 伊丹市医師会循環器フォーラム | ■ 阪神循環器実地医科の会 | |||||
■ 阪神地区高血圧研究会 | ■ 阪神北循環器研究会 | |||||
■ 伊丹脂質異常病診連携会 | ■ 塚口病診連携研究会 など |
主な診療内容
狭心症
■説明 | 心臓の栄養血管 (冠動脈) が、動脈硬化や血栓により狭窄をきたし、血液の流れが悪くなり、心臓の筋肉に必要な酸素や栄養がいきわたりにくくなる病気です。 急に激しい運動をしたり、強いストレスがかかると、心臓の筋肉は一時的に血流不足となります。その時に、胸の痛みなどを自覚します。 |
2012年3月25日日曜日
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O
-リングテストO-リングテストは、ニューヨーク心臓病研究所所長兼ニューヨーク医科大学教授の大村恵昭先生が考案され、
アメリカで知的特許権を取得されています。
この検査法は、2本の指で作った輪が開くか開かないかを検査して、病気を見つける診断方法です。
からだの表面にある臓器反応点(たとえば肝臓の部位)に、銅線の先で触れるなどの微細な刺激を与えると、
内部の病気やアンバランス、ユガミや循環の不全などが反映され、輪を作る指の力に強弱の変化が出てきます。
本人に病理標本や薬草、飲食物などを持たせて調べることで、
病気の原因や本人に適した(あるいは不適な)治療法、食べ物を判断することができます。
O-リングテストで得られた情報は、多く近代医学の検査とも合致しています。
それどころか、近代医学ではつかみきれない超早期のガンや、ヘルペスウィルスの感染、自己免疫疾患などを
キャッチできることもあります。
O-リングテストを受ければ次のような様々な事が分かります。
@ガン検診に利用できます。
O-リングテストでは、体内の様々な物質の濃度を測定できます。このことを利用してガンがあるかないかを即座に判定できます。
Aもし、ガンがあればどこの部位にガンがあり、どのような種類のガンなのかが分かります。
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